Архив рубрики: Средства первой помощи

Как облегчить ломку.

Как облегчить ломку?

Вам нужно знать три вещи:

Во время ломки наркоман слабо понимает, что происходит вокруг, поэтому с ним трудно говорить. Однако попытайтесь уговорить его лечь в клинику и пройти детоксикацию – настоящие специалисты смогут ему помочь.

Ломка может быть очень тяжёлой, но от неё очень редко умирают. В этом состоянии наркоман может убедить вас, что вот-вот умрёт, если не получит очередную дозу. Не верьте, потому что:

Ломку нельзя снимать наркотиком, от которого уже есть зависимость. На крайний случай есть барбитураты – снотворные, они облегчают состояние больного, но также вызывают привыкание.

Помните, что наркотики, транквилизаторы и обезболивающие облегчают ломку, но ещё на один шаг приближают наркомана к пропасти. Ломка пройдёт сама через некоторое время.

Приготовьте витаминную бомбу:

  1. Витамин В6 – 0.025 г;
  2. Витамин Е – 800 МЕ;
  3. Витамин А – 5000 МЕ;
  4. Витамин Д – 400 МЕ;
  5. Витамин С – 1 г;
  6. MgCO3 (карбонат магния) – 0.5 г;
  7. Пантотеновая кислота – 0.1 г;
  8. Никотинамид – 1 г;

Бомбу нужно принимать каждые 6 часов. Скорее всего, наркоман не сможет заснуть, поэтому проблем с соблюдением графика не будет. Также ему нужно пить много воды, желательно принимать горячую ванну: она выведет вредные вещества с потом.

Не пытайтесь кормить больного: рвота и понос – обычные симптомы ломки, которые проходят на третий день без наркотиков.

Самый жёсткий способ справиться с ломкой – перетерпеть её без лекарств. В страшных мучениях больной проведёт много часов, но иногда именно это становится причиной обращения к врачам. Главное – не позволить принять наркотик.

О чём он думает

Во время ломки все мысли только о дозе. Это единственное, чего хочет наркоман. Он не слышит вас, почти не понимает речь, не может работать. Говорите медленно, разборчиво, короткими ясными предложениями. Не стоит упрекать или ругать – эмоции его не заденут.

В определённый момент вам покажется, будто ломка закончилась: человек лежит, ничего не делает, смотрит в одну точку. Не расслабляйтесь: на самом деле, именно сейчас ему больше всего хочется принять наркотик.

Лекарства, которые точно облегчат ломку

Если действительно хотите помочь наркоману, обратитесь в хорошую клинику за реабилитацией. К сожалению наркомания слишком сложное заболевание, чтобы от неё лечились чудодейственными пилюлями в домашних условиях. Специалисты могут быстро снять ломку и начать физическое и психологическое лечение зависимости.

Давайте больному только те лекарства, которые выписал врач. Неправильная помощь только повредит ему!

Лечение незаживающих ран с гноем у наркомана.

Лечение незаживающих язв у наркоманов

Никто не причиняет нам столько боли и страданий, сколько мы сами. Особенно преуспели в этом наркозависимые. Кажется, они с особым старанием, изо дня в день разрушают свой организм, соревнуясь в изощренности методов.

Странно, правда? Одни люди борются за жизнь и здоровье, отдавая последние деньги, другие — за эти последние свои же деньги отдают жизнь и здоровье за сомнительное удовольствие. Вот, например, что общего между больным сахарным диабетом и наркоманом? Оба страдают от длительно незаживающих рантрофических язв. Они жутко болят, никогда не дают о себе забыть и гноят человека заживо. Только вот у диабетика нет шанса навсегда избавиться от этого недуга, но он делает все, чтобы минимизировать эти проявления. А у наркомана шанс есть — стоит лишь отказаться от своей зависимости! Но он упорно не желает расставаться со своей «зазнобой» и лечится кое-как. Хотя у наркомана язвы сложнее поддаются лечению.

Как образуются язвы

Как правило, трофические язвы у наркоманов образуются при использовании нестерильных шприцов и кустарных наркотических средств, обладающих способностью к разъеданию стенок сосудов и тканей. Усугубляет ситуацию неточное попадание в вену и введение наркотика в ткани, окружающие сосуды. Это ведет к их обширному поражению и склерозированию (образованию рубцов в мышцах и склеиванию мелких сосудов). Это своего рода порочный круг — склерозированные сосуды перестают доставлять кровь к тканям, которые в отсутствие кислорода начинают погибать, и образуются новые язвы.

Чаще всего отправной точкой в появлении язв становится развитие тромбофлебитов, абсцессов и флегмон. Все они рано или поздно приводят к формированию раневой поверхности, даже если изначально процесс локализуется только в глубоких тканях.

  • Тромбофлебит — это воспаление в месте инъекции и по ходу вены, когда тромб, формируемый в месте укола, инфицируется микробами из иглы и шприца. Кожа по ходу вены гиперемирована (красная), уплотнена и горячая на ощупь. Боль варьируется от незначительной до очень выраженной, в зависимости от степени поражения.
  • Абсцесс — формирование локализованного гнойного очага разных размеров и разной глубины. В очаге абсцесса активно разрушаются клетки мышц, кожи, сосудов, но его зона ограниченна, то есть формируется своеобразный мешочек с гноем, который рано или поздно прорывает.
  • Флегмона — тот же абсцесс, только не локализованный, а распространенный, то есть гной располагается между мышцами, фасциями и сухожилиями, разрушая все на своем пути.

Особенности трофических язв у наркоманов

Помимо указанных выше причин образования трофических язв у наркоманов, немаловажную роль играет снижение иммунитета на фоне приема наркотиков, и все связанные с этим последствия — даже самая маленькая ранка может нагноиться и вырасти в большую язву, а лечение будет более тяжелым и менее эффективным.

Также очень важно то, какие инфекционные агенты участвуют в процессе. У наркоманов в 2/3 случаев это золотистый стафилококк, славящийся своей устойчивостью к антибактериальной терапии и тяжелым течением. А почти половине в случаев всех гнойно-септических осложнений у наркоманов, независимо от возбудителя, обнаруживается устойчивость к антибиотикам. Что свидетельствует не только о низком иммунитете, но и о предыдущем самолечении, а это еще больше осложняет борьбу с язвами.

Лечение незаживающих язв у наркоманов

Наиболее эффективный метод

Самую высокую эффективность и низкий процент рецидивов (повторных эпизодов) показал хирургический метод с аутопластикой здоровых тканей. Суть метода заключается в том, что область язвы максимально глубоко иссекается и удаляются все пораженные и уже склерозированные ткани. С учетом того, что дефект получается большим, он скрывается пересадкой здоровых тканей, взятых у самого пациента. Послеоперационная реабилитация ведется стандартно с внутривенным применением антибиотиков широкого спектра действия и обработкой раны. Как правило, заживление проходит хорошо и без осложнений.

Также определенные результаты можно получить при использовании таких косметических процедур, как озонирование, лазерная коагуляция и мезотерапия богатой тромбоцитами собственной плазмы крови.

Экспериментальные методы, допустимые к самостоятельному применению

Так как проблема незаживающих ран еще не является до конца решенной и доставляет массу проблем, продолжают появляться различные методики их лечения, пока не получившие широкого применения, но имеющие свои положительные результаты.

Тепловой метод

Область язвы обрабатывается нагретым до 37–38 градусов 3%-ным раствором перекиси водорода до полного очищения раны. Активность и проницаемость в ткани нагретой перекиси увеличивается, что, соответственно, улучшает очищение раны. После этого язва прогревается инфракрасным облучением (лампа соллюкс) в течение 15 минут. Температура не должна быть ниже или выше 42 градусов, чтобы обеспечить гибель микробов, но не спровоцировать ожоги и еще больше усугубить состояние. Соллюкс — относительно дешевый аппарат, который легко можно приобрести, а температуру кожи можно измерять инфракрасными термометрами копеечной стоимости. После прогревания на область раны накладывается марлевая салфетка, смоченная в слабом гипертоническом растворе (1/2 чайной ложки соли на стакан кипяченой воды), нагретом до 37 градусов, поверх нее фиксируется теплая грелка, которая будет поддерживать температуру в 37–38 градусов, но не больше. Такая температура обеспечивает оптимальную работу местного иммунитета. Повязка оставляется до следующей процедуры. Курс лечения 7–10 дней.

Использование специальных заживляющих салфеток

Современный фармрынок предлагает несколько видов антисептических салфеток, которые пропитаны комплексом противовоспалительных и антибактериальных средств, антиоксидантов и витаминов (Активтекс, Tender-Wet и т. д.). Они используются в качестве компрессов на раневую поверхность, предварительно очищенную 3%-ной перекисью водорода. Перед применением салфетки обильно смачиваются физраствором. Периодически их следует повторно орошать физраствором, не допуская высыхания. Процедура усложняется тем, что лечение длится от 10 до 20 дней и чередуются салфетки одной серии с различным составом с целью подавления резистентной флоры и полного излечения. Максимально эффективные схемы, как правило, расписаны в аннотациях к препаратам.

Применение антибактериальных мазей

Это наиболее доступный и осуществимый в домашних условиях метод. Однако в зависимости от глубины и площади поражения лечение может продолжаться от 20 дней до полугода. Нередко лечение не приносит результата и еще больше увеличивает резистентность.

Рана очищается 3%-ным раствором перекиси водорода. После этого под пленку на поверхность язвы укладывается многослойная марлевая салфетка, обильно смоченная протеолитическими ферментами (химопсин, террилитин и др.) на несколько часов. Ферменты помогают разрушать микробы в ране и очищают ее от омертвевших клеток. В завершение язва обрабатывается диметилсульфоксидом (димексид) в сочетании с любым антибиотиком широкого спектра действия под повязку или смесью водорастворимых мазей «Левосин» и «Левомеколь».

Также могут быть использованы следующие виды мазей и паст: «Дерматол», салицилово-цинковая паста, цинко-ихтиоловая паста, цинко-нафталанная мазь с анестезином, мазь стрептомициновая и т. д.

Чистая, без гноя рана обрабатывается гелями «Солкосерил» или «Актовегин», которые значительно ускоряют процесс заживления.

Народные методы лечения незаживающих язв

Народных средств лечения язв — тьма, но следует понимать, что далеко не все из них эффективны, поэтому ниже приведены средства, результативность которых можно объяснить и с точки зрения официальной медицины.

  • Травяные сборы для очистки раны, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием. Как правило, такие сборы представлены в аптеках в большом разнообразии. В их составе можно найти ромашку, календулу, корень солодки, крапиву и т. д.
  • Мед и продукты пчеловодства. За счет своего уникального состава эти продукты обладают ранозаживляющим и антисептическим действием, поэтому любые мази и примочки на их основе будут иметь выраженный эффект.
  • Листья алое и подорожника в качестве ранозаживляющего средства при чистых, без гноя ранах.

Несмотря на такое обилие методов лечения, трофические язвы очень тяжело победить, и если вы дома безрезультатно пытаетесь с ними бороться больше 2 недель, лучше обратиться за профессиональной медицинской помощью. Это позволит ограничиться меньшей площадью поражения и быстрее справиться с недугом.

Триметилфентанил или «белый китаец»

«Смертельная пылинка», она же триметилфентанил, она же «белый китаец» или просто «китаец», она же «крокодил». Хотя как крокодил этот наркотик знают немногие, поскольку этим же сленговым словечком чаще называют дезоморфин – кодеинсодержащий наркотик.

Триметилфентанил – это синтетический опиатный наркотик, в тысячи раз сильнее морфина и в сотни раз сильнее героина. Так, например, средняя доза употребления героина – это 1–3 грамма, тогда как 250 мг триметилфентанила уже является смертельной дозой, то есть небольшой пылинки уже достаточно, чтобы убить человека, отсюда и название.

Историческая справка

Несмотря на то, что родиной всей синтетической «дури», является Запад, а всего «натурпродукта» – Восток, «белый китаец» как раз родом с Востока. Согласно легенде, его разработки проводились еще в СССР по приказу Сталина, но работы не увенчались успехом, и формула промежуточного продукта была подарена китайскому правительству, лаборатории которого оказались более успешными и вывели сегодняшнюю формулу. Однако наркотик не получил широкого распространения ввиду его чрезвычайной коварности.

Спустя несколько десятков лет, в 91 году, на волне перестройки, уже в бывшем СССР все-таки довели до ума промежуточную формулу, справившись с делом не хуже китайцев. Причем сделали это студенты Московского и Казанского химфаков, победители олимпиады по химии. И, как это часто бывает, оказались они на службе у темной стороны силы – казанской мафиозной группировки, которая и запустила триметилфентанил в продажу на территории России. Изначально торговля пошла бойко, так как продукт оказался дешевле героина. Но постепенно популярность снизилась, поскольку выживали после него немногие, и это на фоне короткого действия – всего-то несколько часов.

Как выглядит «белый китаец» и можно ли его синтезировать в домашних условиях?

Чистый триметилфентанил – это белый кристаллический порошок, который разводится и применяется внутривенно, вдыхается или раскуривается. Но «китаец» редко продается в чистом виде. Как правило, он смешивается с чем угодно, даже с обычной штукатуркой или известью. Некоторые юные химики добавляют смесь из красного перца, горчичного порошка и молотого табака. Цитата одного из приверженцев: «Жжёт как адский шайтан, и никакая легавая собака не учует». А значит, в окончательном варианте цвет будет зависеть именно от остальных ингредиентов.

Дома синтезировать препарат можно, форумы наркоманов пестрят подробными рецептами с фото, но исходные составляющие достать сложно, поэтому домашнее производство – это в основном прерогатива мелких торговцев.

Как выглядят наркоманы, употребляющие триметилфентанил?

Внешне любители «китайца» ничем не отличаются от рядовых героиновых или любых других опиатных наркоманов.

  • Эйфория, добродушие.
  • Сильно суженные зрачки, не реагирующие на свет. Но если наркоман пытается скрыть свое пристрастие и использует глазные капли, расширяющие зрачок, то вместо суженного зрачка мы наблюдаем неестественно широкий, также не реагирующий на изменение освещения.
  • Сразу после укола, лицо красное, зудит. Через некоторое время покраснение сменяется бледностью.
  • Сухость во рту. Наркоман пьет много жидкости.
  • Отсутствие аппетита.
  • Речь быстрая и внятная, но может отставать.

Что отличает «китайца» от его опиатных соплеменников, так это весьма непродолжительное действие – всего несколько часов. Поэтому если героиновый наркоман может довольно долгое время оставаться в состоянии опьянения, то при применении триметилфентанила подкалываться нужно несколько раз в день, чтобы избежать ломки. И еще у этого контингента мужского пола быстро развивается импотенция.

Опасность применения «белого китайца»

Основная его опасность – очень низкие смертельные дозы и нечистоплотность наркодилеров, если к ним хоть в каком-то контексте можно употребить этот термин. Учитывая внешнюю схожесть триметилфентанила с героином и его относительную дешевизну по отношению к тому же героину, «китаец» продается под видом «герыча», причем наркоман об этом не предупреждается и, естественно, погибает с первой же дозой.

Также препарат вызывает сильнейшую психологическую зависимость с первой-второй дозы, хотя ломка от его отмены не такая выраженная, как от героина, но попытки «переломаться» на «белом китайце» обречены на провал ввиду сильного привыкания, короткого действия и быстро растущей потребности в увеличении дозы.

Наркоманов, подсевших на «китаец», очень трудно лечить, даже если будет полный отказ от препарата и вывод из абстинентного синдрома – очень уж сильна психологическая зависимость и деструктивное влияние на клетки головного мозга, впрочем, как и у многих синтетических наркотиков.

Основные признаки передозировки триметилфентанилом

  • Самый опасный и частый признак – это угнетение дыхания. Человек вроде как «забывает дышать».
  • Вялость, сонливость, нередко отсутствие реакции на внешние раздражители.
  • Резко суженные зрачки.
  • Выраженная бледность, иногда синюшность кожных покровов.

Как оказать помощь при передозировке триметилфентанилом?

Помощь стандартная, как и при любой другой передозировке опиоидными наркотиками.

  • Вызывайте скорую помощь.
  • Очень важно не дать заснуть наркоману. Говорите с ним, давайте пощечины, что угодно, только чтобы он не спал.
  • Некоторые «торчащие на постоянной основе» наркоманы имеют при себе антагонист опиоидных препаратов – налоксон или его аналоги. Поэтому если таковые имеются, стоит незамедлительно ввести инъекцию налорфина, леванорфана или налоксона.

При всем при этом исходный препарат – фентанил, из которого можно как изготовить «китаец», так и «догнаться» им за неимением другого, – является анестетиком и широко используется в малой хирургии, при травматических шоках.